为保障我国粮食安全、水资源安全和水环境安全，增强农田生态系统功能，实现农业生态效益、经济效益和社会效益的协调与可持续发展，必须实现灌区水综合管理。界定了灌区水综合管理的概念，分析了水综合管理在灌区发展中的重要作用及其必要性与迫切性，探讨了国内外灌区在节水灌溉、控制排水、农田面源污染控制等方面的研究动态,指出了灌区水综合管理存在的未充分考虑时空变异尺度效应、工程与技术集成不够、缺少衡量的指标体系以及未能发挥灌排整体系统的协同运行效应等问题，提出了水资源高效利用模式下灌区水综合管理在节水、减排、控污及其相互耦合方面取得突破的发展方向和创新点，可为我国灌区的可持续发展及其相关研究提供新的支撑。